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toga
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toga
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Posted - 02/16/2020 : 19:59:57
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前面已經說過:
不把與疫區之間的人流航運交通禁絕,傳染擴散能力絲毫不亞於流感的人類傲慢打臉病毒登台入社就是早晚之事。
讓七萬多名有感染可能的民眾去自主居家隔離,然後又拿不出有效辦法去嚇阻拒不配合趴趴走者有如雨後春筍般冒出,那社區人傳人大爆發亦將指日可待。
當年SARS事件台灣好歹撐到三月中才出現首例本土感染案例,如今人類傲慢打臉病毒在二月上旬就出現社區人傳人事件,連帶也狠狠甩了之前種種"台灣現今醫療防疫體系與措施要遠比當年SARS事件時完善"專家學者聲明一耳光。
http://www.msn.com/zh-tw/news/national/%e6%ad%a6%e6%bc%a2%e8%82%ba%e7%82%8e%e7%8f%be%e7%a4%be%e5%8d%80%e6%84%9f%e6%9f%93-60%e5%a4%9a%e6%ad%b2%e7%99%bd%e7%89%8c%e5%8f%b8%e6%a9%9f%e4%b8%8d%e6%b2%bb%e5%85%a8%e5%8f%b0%e9%a6%96%e4%be%8b/ar-BB103m26?ocid=ientp
(中央社記者張茗喧台北16日電)中央流行疫情中心今宣布國內新增2例武漢肺炎個案,一例為中部60多歲男性,無旅遊、接觸史,證實台灣出現社區感染,1月27日開始咳嗽,15日死亡後採檢確診,另例為同住家人。
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今天晚間在記者會中表示,國內今天共新增確診2例武漢肺炎個案,其中一例是中部60多歲男性,有B型肝炎及糖尿病病史,無出國旅遊史,也非確診病例已知密切接觸者。
這男子1月27日出現咳嗽症狀,2月3日因呼吸急促赴醫院就醫、診斷為肺炎,當日收治於負壓加護病房治療,個案已於2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡,遺體經家屬同意,將依法定傳染病規定進行火化,並保留部分檢體供進一步檢驗。
陳時中表示,由於此個案沒有旅遊史,原本不在採檢範圍內,但考量2月看到新加坡很多個案,50%也沒有旅遊史,認為以旅遊史判定是否採檢可能有疏漏,因此2月7日進行採檢。
根據了解,這名個案是白牌計程車司機,主要客戶都是有中港澳旅遊史的民眾,已就可能接觸者展開全面性清查,包括調閱通聯紀錄、健保就醫資料、監視器等,希望最快時間掌握他全部的接觸史,找出確切感染源,避免疫情繼續擴大。
陳時中表示,據疫調資料,這名個案1月27日曾和親戚團聚吃飯,另有同住家人共10人、非同住家屬10人,曾接觸醫護60人、急診7人,都會採檢,已有1名同住家屬呈陽性,是與個案同住的50歲男性家人,已於昨天進行採檢後確診,目前個案無症狀,收治於負壓隔離病房。
現掌握到的79名密切接觸者中,已完成73名採檢(包括7人有症狀),其中60名檢驗皆為陰性、1名陽性(案20),其餘尚在檢驗中。
為防有漏網之魚,指揮中心自2月12日起針對全國醫療院所通報流感併發重症且流感檢驗陰性個案,回溯自1月31日起,進行武漢肺炎病毒檢驗,截至2月15日止已全數檢驗完成113件檢體,本案是唯一檢驗陽性者。
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Edited by - toga on 02/16/2020 20:39:48 |
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JonJon
路人甲乙丙
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Posted - 02/16/2020 : 20:51:43
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2/3號開始進入醫院,距今也13天 好一點想法是沒有傳染的患者,或是已經自行痊癒 壞的情況就是有無症狀卻有感染力的患者在外面趴趴走,而全台灣已經開始社區感染了
======================================================================================= https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=687600 室溫最長可活9天!武肺病毒達「黃金30度」可降低存活率
武漢肺炎疫情持續延燒(NCP,2019新型冠狀病毒),全球確診病例已超過4萬人,各國積極進行防疫工作,其中有德國研究報告指出,新型冠狀病毒在室溫下,最長可存活9天時間,若溫度約攝氏30度左右,則可大大減低病毒存活率,其中酒精與消毒水為絕對殺手,確實能夠殺死物體表面上病毒。
根據《每日郵報》報導,德國格賴夫斯瓦爾德大學教授坎普夫(Gunter Kampft)6日在發布一篇研究,表示新冠狀病毒能夠在門把、按鈕、大眾運輸工具扶手等表面生存,室溫下至少可存活2小時至9天,傳染性為流感的4倍。
坎普夫教授又說,溫度若趨於零下4度C,病毒甚至能生存長達28天時間,若高於攝氏30度以上,則可以大大降低病毒存活率;此外特別警告醫護人員的防護裝備,用完必須即刻丟棄,因為病毒至少能在上面依附存活2天。
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pcgamer
我是老鳥
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Posted - 02/16/2020 : 20:58:54
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>>......有B型肝炎及糖尿病病史......
這有多高的風險? |
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白河子
路人甲乙丙
Taiwan
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Posted - 02/16/2020 : 21:04:15
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在下很在意那個死亡個案本身二月3日就被診斷出肺炎扔進負壓隔離病房了,為什麼不做檢測? 說沒有旅遊史所以不在採檢範圍?這不是和日本一樣官僚嗎?還是說沒有檢驗就沒有病例,為了壓病例必須要盡量減少被檢驗的對象? 再搭配執政黨官員不需要戴口罩的宣傳,怎看咱們政府也是政治比防疫重要... |
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toga
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Tajikistan
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Posted - 02/16/2020 : 21:05:33
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https://kknews.cc/zh-tw/health/vpz4qy4.html
據相關研究表明,糖尿病友患肺炎的風險是健康人的6倍,導致的病死率是健康人的3倍。老年糖尿病患者一旦合併了肺炎,如果不能及時合理治療,不但會給患者造成很大的痛苦,影響生活質量,嚴重時可能會導致不良後果,威脅患者的生命安全。
肺部感染---糖尿病致命陷阱
糖尿病病友由於長期高血糖、營養物質代謝紊亂及機體免疫功能低下等原因,容易並發感染,尤其是肺部感染。而感染又可加重糖尿病病情,增加糖尿病死亡率,二者相互作用,形成惡性循環。國內糖尿病並發肺部感染的患病率高達23.35%∼44.50%。糖尿病患者年齡越大、血糖控制越差、病程越長、併發症越重,肺部感染率越高,應引起足夠的重視。
糖尿病患者如果合併了肺炎,起病急,機體處於應激狀態,可使原來的糖尿病病情加重,本來控制較好的血糖可能由於應激而使血糖出現較大的波動,血糖的升高會進一步加重肺炎的病情,形成惡性循環。或再合併其它的糖尿病急性併發症,如酮症酸中毒、高滲性昏迷等,使肺炎的治療增加了難度。
肺炎對糖尿病患者有兩大危害:
本來糖尿病友血糖就高,如果得了肺炎,就是雪上加霜,讓血糖更加不好控制 ;
糖尿病患者如果有肺部感染,會引發菌血症和腦膜炎;
糖尿病患者易合併肺部感染的主要原因有:
1.高血糖引發的機體免疫功能低下。在高糖環境下,白細胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力降低,致使糖尿病患者防禦功能減弱。
2.高血糖促進細菌超常分化繁殖。
3.患者常伴有各種慢性併發症包括血管和神經系統病變,肺部微血管病變導致肺組織缺氧及氧的彌散功能障礙。
糖尿病友免疫力下降是導致感染的主要因素
糖尿病患者由於胰島素相對或絕對缺乏,導致攝取葡萄糖能力降低,這其中包括全身與免疫相關的細胞,全身細胞的能量是靠攝取葡萄糖來獲得的,葡萄糖就是體內的硬通貨,沒有葡萄糖的細胞是沒有功能和活力的。免疫細胞停止攝取葡萄糖就意味著沒有活力來抵禦外界病毒和細菌的感染。全身器官都容易感染,其中肺與外界直接相通,最容易受到侵犯。
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toga
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Tajikistan
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Posted - 02/16/2020 : 21:10:57
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全新病毒的檢測工作一般醫院是辦不到的,得送檢至疾管署或是頂級醫學中心實驗室去執行。
但是在二月初的時候,疾管署的檢疫能量還極其有限,一天至多處理三五百件,因此送檢規範以及檢體檢驗處理優先順序自然是以風險高可能性大的患者為優先(有疫區旅遊史 + 肺炎症狀),但漏網之魚自然也就在所難免。
https://udn.com/news/story/7314/4348526
新冠肺炎論壇 周志浩:檢驗量能提升至單日1200件
2020-02-16 13:32 聯合報 / 記者簡浩正/台北即時報導
他說,防疫很重要是檢驗能量,武漢近日個案突然增加上萬人,反映檢驗量能受到挑戰。光靠疾管署實驗室不夠,很多中心都願意來協助,所以檢疫量已從單日三、五百件,提高到1200件,實驗室材料設備也超前部署。
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Edited by - toga on 02/16/2020 21:29:25 |
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gera
我是老鳥
6099 Posts |
Posted - 02/16/2020 : 21:22:35
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這不能講什麼瞞報,因為檢測能量也有限,不能看到黑影就開槍,
目前也是B型流感的高峰期,真的要檢一一排除,不是幾千例,而是幾萬例,
因此台灣與日本與世界各國都一樣,先以問診病史當風險考量的依據,再進一步做檢測,
此例八成是人都重症了,就採一些驗看看,畢竟所有環節都推論過,都不是的話,就必須回頭考慮一開始就被排除的選項, 結果還沒出來,人就掛了.
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toga
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Tajikistan
12781 Posts |
Posted - 02/16/2020 : 21:41:53
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以目前所公佈的消息說法,19號病例在2月3日才因病重就醫,當天便影像診斷出肺炎並送負壓病房隔離治療,2月7日在無疫區旅遊史的情況下依舊懷疑到新冠病毒感染的可能性而採檢送驗,其在警覺心與作為反應上當無可挑剔;至於檢驗結果為何直到2月16日方得確認公布,在不清楚送檢與通報過程的詳細來龍去脈前,也不能說任何一方有疏失或蓄意隱瞞。
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Edited by - toga on 02/16/2020 21:52:12 |
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曹公孟德
路人甲乙丙
3518 Posts |
Posted - 02/16/2020 : 21:56:07
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2月14日,湖北電影制片廠的《訃告》稱,常凱因患新冠肺炎醫治無效,於2020年2月14日4時51分在武漢市黃陂人民醫院去世,享年55歲。 常凱在父母去世後,曾留下遺書,讓人淚目。
遺言內容如下:
除夕之夜,遵從政令,撤單豪華酒店年夜宴。自己勉為其難將就掌勺,雙親高堂及內人歡聚一堂,其樂融觸。
殊不知,噩夢降臨,大年初一,老爺子發燒咳嗽,呼吸困難,送至多家醫院就治,均告無床位接收,多方求助,也還是一床難求。
失望之及,回家自救,床前盡孝,寥寥數日,回天乏術,老父含恨撒手人寰,多重打擊之下,慈母身心疲憊,免疫力盡失,亦遭烈性感染,隨老父而去。
床前服侍雙親數日,無情冠狀病毒也吞噬了愛妻和我的軀體。輾轉諸家醫院哀求哭拜,怎奈位卑言輕,床位難覓,直至病入膏肓,錯失醫治良機,奄奄氣息之中,廣告親朋好友及遠在英倫吾兒:我一生為子盡孝,為父盡責,為夫愛妻,為人盡誠!
永別了!我愛的人和愛我的人。
除了父母其姐亦已經逝世。一家人染病死了一大半的這個不是唯一例子 在缺乏治療的情況下,死亡率遠遠不只海外的1% 趕製百萬屍袋,醫院內堆成小山的死者手機,原本都認為是有所誇大 歷史的巨輪滾動了,輾過無數平凡的生命
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白河子
路人甲乙丙
Taiwan
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Posted - 02/16/2020 : 22:10:27
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quote: Originally posted by gera
這不能講什麼瞞報,因為檢測能量也有限,不能看到黑影就開槍, 目前也是B型流感的高峰期,真的要檢一一排除,不是幾千例,而是幾萬例,
意思是,台灣現在可能光現有肺炎病患的數量就遠超過既有的檢驗能量嗎,那真的很麻煩啊... |
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JonJon
路人甲乙丙
3585 Posts |
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toga
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Tajikistan
12781 Posts |
Posted - 02/16/2020 : 23:14:15
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個人所在醫院群組資料轉貼:
闢謠轉貼訊息 ,供諸君卓參。
(請協助分享)剛傳出國內 #首例 因 #武漢肺炎 死亡的案例,也引起是否有 #社區感染 的疑慮。看到死亡跟社區這兩個詞,大家難免會緊張,我們快速整理以下重點,希望幫大家合理評估現在的風險到底有多少?
#到底第19例患者發生什麼事?
首先,第19例患者,是61歲男性,在1/27出現症狀,本身無出國旅遊史,但他是白牌計程車司機,多數的客人是中港澳旅客,2/3被診斷為「肺炎」(注意,此時非診斷為武漢肺炎),接下來在2/15死亡。
會發現這名案例,原因是我國看到日本的類似案例,因此自2/12起,只要是全國各醫療院所通報的流感併發重症案例,但流感篩檢是陰性的患者,全部都再檢驗一次武漢肺炎病毒。總共檢驗了113件檢體,這個案例是唯一的一名被驗出的確診者。
確診之後,防疫人員再趕快追接觸史,掌握79名密切接觸者,目前已經完成73人採檢,其中60人檢驗是陰性,一名陽性。目前第20例是第19例的親屬。
這個第19例,依照原本的檢疫規格,很有可能是抓不到的,幸虧現在檢驗的能量逐步擴大,因此在2/12起開始回溯去加驗檢體,才有機會發現。
(希望大家不要覺得這是國內防疫人員輕忽,而是規劃檢驗標準時,要考慮到檢驗量能。如果一天只能驗500個,你把標準放很寬,一天送進5000個檢體,那除了驗不完以外,抓不到的還是很可能抓不到。)
#到底這是不是社區感染?
第19例嚴格來說,並不是完全沒有接觸史。因為他接觸了許多的中港澳旅客。但他在進入病房之前,還是有可能接觸了其他人,目前已經努力追查篩檢中。
今天陳時中部長有特別說明,社區傳播的意思是:「在社區中走動都會被感染」
而社區感染的定義有
1.確診者找不到傳染的來源 2.國內案例多於國外染感案例 3.持續性的傳播鍊,比如一傳十、十傳百 4.廣泛發生群聚感染事件
目前台灣都沒有達到這4個前提,但目前有發生社區傳播的徵兆,目前努力做好疫調與防護鍊,以作好預防。
#我們即將面臨的挑戰是什麼?
大家可以看到的是,過去一段時間我們在努力「準備戰略物資」,包含口罩、消毒液、防疫人員的防護衣。還有很重要的檢驗能力,現在我們可以在四小時內檢驗完畢,而且一天的檢驗能量已經可達到1000個檢體以上。
除了原本的阻絕病毒於邊境以外,醫療人員面臨的是「可能的感染者」進入醫院,現在的發燒篩檢站、醫療院所的動線規劃,以及防疫人員的防疫物資,都已經嚴陣以待。
我們會不會爆發社區感染?目前的狀況,沒人敢說不會。但以我國目前的戰備狀況,如果民眾沒有混亂、不要隱匿疫情、醫療體系沒有崩潰的狀況下,即使有發生社區感染,也很有機會讓疫情處理在可控的程度內。
努力配合防疫政策,沒必要儘量避免出入人潮擁擠的公眾場合,這段時間避免航空旅行。這些都能有效降低我們的防疫負荷。(少了可能的感染者或者是需要被隔離者,就能降低檢疫人員、疫調人員、檢驗能量甚至醫療能量的消耗)
這次死亡的案例,患者本身也符合中高齡、本身有慢性疾病(B肝跟糖尿病),和之前對這個疾病的了解,也就是死亡案例多數會是中高齡的慢性疾病患者一致。因此年輕人一樣請配合 #我OK你先領 的政策,把口罩優先給高危險的族群使用。
現在醫療院所的口罩已經大致上足夠,產能也還在繼續上升中。大家沒必要,就不要隨便跑醫院,這很重要。
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Edited by - toga on 02/16/2020 23:19:07 |
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dasha
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41797 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 08:09:15
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quote: Originally posted by 白河子
quote: Originally posted by gera
這不能講什麼瞞報,因為檢測能量也有限,不能看到黑影就開槍, 目前也是B型流感的高峰期,真的要檢一一排除,不是幾千例,而是幾萬例,
意思是,台灣現在可能光現有肺炎病患的數量就遠超過既有的檢驗能量嗎,那真的很麻煩啊...
呼吸道感染與肺炎本來就是冬天的常見疾病,有千分之幾人口出現相關症狀不足為奇,武漢肺炎雖然紅,但終究不像一般流感那樣已深入人類社會,數量還少,誰想得到運氣那麼差?
現在小弟與母親倒是都要擔心了,因為都是肝炎+糖尿病+呼吸道感染......以前住板橋在台北區看醫生方便,現在常在新竹關西,到台北搭公車雖然也只要1~2小時,但某些意義上有顧忌......不知道這附近哪邊有糖尿病相關醫院. |
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toga
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Tajikistan
12781 Posts |
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dasha
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41797 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 08:29:17
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謝謝!
......咦,關西到北新竹比到台北還要花時間?真不愧是歷史上山區南北通聯要道,往南往北都比往西要好走. |
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toga
版主
Tajikistan
12781 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 11:32:38
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在Google輸入 “新竹關西 糖尿病 醫院" 進行搜尋,結果中的第一項便是當地糖尿病照顧網醫療院所全名冊。
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cwchang2100
我是老鳥
Cayman Islands
17243 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 14:19:21
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https://newtalk.tw/news/view/2020-02-15/367384?f=ntk 咖哩防疫破功? 疑似武漢肺炎爆發 印度3000多人遭隔離
中國武漢肺炎全球確診病例超過6萬例,被網友笑稱「吃咖哩護體」的印度似乎也扛不住了, 《今日印度》11日報導,印度南部喀拉拉邦疑似爆發新冠肺炎疫情, 當地政府對3252人進行了觀察,隔離了另外3218人。另有34人在醫院病房被隔離。
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又一個立Flag的被武漢肺炎病毒知道而破功. 千萬別亂立Flag呀!
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這些秘密話語來自活著的耶穌,由迪迪摩斯•猶大•多馬記錄。 他說:「任何人發現了這些話的意義,將不會嚐到死亡的滋味。」 多馬福音第1節 |
Edited by - cwchang2100 on 02/17/2020 14:19:45 |
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toga
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Tajikistan
12781 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 15:39:36
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2020年2月12日,南山大師再度開釋:“24天潛伏期是千中無一的特殊案例,不夠科學,不能做為臨床防疫上的參考。”
新冠病毒:“領法旨。”
https://heho.com.tw/archives/69225
武漢肺炎疫情持續蔓延,目前全球各地大多要求疑似個案或密切接觸者隔離14天。不過中國廣東出現病例,一名2女子竟在隔離15天後,又過了6天才出現症狀,之後被確診。潛伏期比外界預估的還要長,就連河南也出現潛伏期疑似達34天的案例,當地已將強制居家隔離期間自14天延長為21天。
一萌二PAK三聯閃,四代歐風五國潘,十全側衛百戰鷹,成千蟲隼萬國繁。 |
Edited by - toga on 02/17/2020 16:34:18 |
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MKMAN200
路人甲乙丙
1856 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 16:45:30
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其實這種案例, 真的肯定不是在隔離期間/隔離後才感染嗎? |
Edited by - MKMAN200 on 02/17/2020 16:46:10 |
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toga
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Tajikistan
12781 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 18:29:34
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有傳染病專家歸結到目前為止,新冠狀病毒所展現的流行病學特色:不容易致死,但也不容易治癒(超過八成五的中國大陸患者迄今還在治療中),社區傳染擴散能力極強而且防不勝防,可說是完全為了癱瘓醫療防疫體系而生∼光是台灣第19號病例的赫然發現,就讓67名醫護人員必須接受14天隔離而暫時退出防疫戰線,不妨試想,如果類似的案例如雨後春筍般冒出,將會是何等地獄光景。
一萌二PAK三聯閃,四代歐風五國潘,十全側衛百戰鷹,成千蟲隼萬國繁。 |
Edited by - toga on 02/17/2020 18:31:34 |
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dasha
版主
41797 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 19:32:19
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quote: Originally posted by toga
在Google輸入 “新竹關西 糖尿病 醫院" 進行搜尋,結果中的第一項便是當地糖尿病照顧網醫療院所全名冊。
一萌二PAK三聯閃,四代歐風五國潘,十全側衛百戰鷹,成千蟲隼萬國繁。
謝謝! ......關西衛生所還罷了,那個哈佛診所的招牌人物,與竹北台大分院的一個醫生同名,看來這邊是他家...... |
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白河子
路人甲乙丙
Taiwan
4530 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 19:57:59
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quote: Originally posted by toga
有傳染病專家歸結到目前為止,新冠狀病毒所展現的流行病學特色:不容易致死,但也不容易治癒(超過八成五的中國大陸患者迄今還在治療中),社區傳染擴散能力極強而且防不勝防,可說是完全為了癱瘓醫療防疫體系而生∼
只是中國大陸以外區域確診病例數的增加速度感覺還是很緩慢,就連最近增加很多社區感染病例且幾乎沒在圍堵的日本今天也只有4個新病例,新加坡和香港的病例數增長也是緩速 扣掉中國外全球的其他國家的病例數也只是和鑽石公主號的病例差不多數字,這病毒的傳染力真有這麼強?
又,不少訊息都指這病毒沒流感可怕,好像日本那邊官方也有放出輕症者無須在醫院進行隔離只要在家休養即可的訊息。如果多數感染者的症狀都這麼輕微沒流感嚴重應該不會造成醫療崩潰吧,一線醫護沒必要碰過感染者就得退出一線隔離 但...這又無法解釋武漢一線醫療單位成建制被病毒消滅的狀況...
在下看不懂...
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Edited by - 白河子 on 02/17/2020 20:06:59 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
13032 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 21:14:06
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https://nidss.cdc.gov.tw/ch/ 如果我的解讀沒錯的話,這兩周「台灣」因為流感症狀就醫的人數大幅減少? 原因猜測 民眾拼死戴口罩成功防治流感?
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Edited by - BlueWhaleMoon on 02/17/2020 21:29:54 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
13032 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 21:18:03
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鑽石公主號再新增99確診 總數達454例重症20人
重症率約4%,是否帶表95%的人自己會好?
可是這樣看的話,常凱導演一家四口17天全亡,難道是倒霉?
還是很多不解 |
Edited by - BlueWhaleMoon on 02/17/2020 21:22:33 |
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閒遊之人
我是老鳥
6811 Posts |
Posted - 02/17/2020 : 21:24:02
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武漢的天空可能是原因...... |
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