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BlueWhaleMoon
我是老鳥
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 Posted - 11/05/2023 : 10:30:57
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quote:
Originally posted by Harvida
因為剛好BWM給大家找來,某些癌症險把"住院"當成保險事故要素之一,因而發生糾紛的案子。於是當事人找民代向金管會陳情,施壓。但我想到的是,這種保險契約的問題,大部分律師是抓得出來的。那一個幾十萬乃至上百萬標的的契約,為麼在台灣社會不流行給律師看過?就像舍妹的同學的投資糾紛,找我看過,就可以避免相關風險。
簡單說台灣社會的風險分配,還有資源投入,是有問題的。
感謝H大的長文，有很多想回復的想法，但是手邊時間有限，先回這一個
quote:
在新藥、新療法、新科技的進步下，很多癌症已經形同慢性病，病人在治療過程中不必住院，但很多保單以「不住院就不理賠」條款限制理賠
我很尊重與敬佩，律師專業的服務，也願意付費。
但是這個問題我認為律師是不可能解決的
因為這是科技進步，保險條款跟不上時代的變化。
15年前有可能想到癌症可能不住院嗎? 不可能
而且15年前所有的保單都有住院條款，民眾又能怎麼辦?
就算有疑慮，15年前的金管會也會以"癌症住院是常規"不受理
這其實是商業醫療保險長年的問題了。
醫療險往往跨度20年以上，十幾年前的條款，未必適用新的醫療環境。
這也是政府公辦健保的優點。
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唯一支持蔡總統國防預算占GDP3%政策 |
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WingStar
我是菜鳥
Taiwan
469 Posts |
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Harvida
路人甲乙丙
3251 Posts |
Posted - 11/05/2023 : 12:01:33
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其實因為要考保險法,我們保險也略懂。想要保險"對抗"癌症,一般是要規避兩個風險:
1.早一點用好藥--這很貴。
2.家計的影響。
如果是早點用好藥跟特殊療法,我們看得出來用住院當實支實付型保險保險事故要素的漏洞。我相信90%的律師看得出來,畢竟早用好藥跟住院關係不大。不過這是事實認定的爭議,大家意見交流。盍各言爾志。我也不敢說我一定對。
那時大家都這樣訂保險契約條款,怎麼辦?
當然就是不要跟它買保險。
金管會不是青天大老爺,業者東邊給金管會方便,西邊就會得到好處,就像建管單位跟建商通常很熟一樣,就像國家公園管理處對協作的廚餘與入園證網開一面,他們都很熟悉業者的為難處,給業者方便,也給自己方便,對虛無飄渺的公益興趣不大。
是不是透過專業者彌補資訊落差,用市場機制讓保險金控迷途知返,或才是合理的風險與資源分配?畢竟金管會領的薪水,有一大部分來自沒有保險爭議的納稅人。
右派絕對也不是那麼優勝劣敗,倒楣就放生,完全相信市場機制。就像我前面說的,現制大小都保是吃醫生護理師,"超大"不保(或保障不夠)。
我的想法如前所述,小病大家自己吃下來或靠商業保險,大病也是。但長照/罕病/特效藥或特殊療法,這個部分,商業保險因為危險共同體太小,無利可圖,政府多收點稅,一般台灣人還可以過的,把責任擔下來。
健保讓醫生護理師吃虧,區段徵收讓小地主吃虧,法扶讓律師吃虧,年改讓退休公教吃虧,其實都不是正辦。同樣的心態,導致馬文君講那個潛艦可以造橋鋪路,一堆人信。我是藍皮中年人,成天在藍營民代身邊找飯吃,看到的是這樣的世界。
不管是藍綠選民,我們總是選出了一個厚臉皮政府,到處講價,苛扣應該付出的,到處找冤大頭,影響了國安與生活品質。 |
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ki1
路人甲乙丙
5871 Posts |
Posted - 11/05/2023 : 12:37:02
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quote:
Originally posted by Harvida
我的想法如前所述,小病大家自己吃下來或靠商業保險,大病也是。但長照/罕病/特效藥或特殊療法,這個部分,商業保險因為危險共同體太小,無利可圖,政府多收點稅,一般台灣人還可以過的,把責任擔下來。
保險的目的是讓損失的標準差盡量縮小,而不是讓損失不存在
危險共同體很大,但危險發生率較低的風險才是商業保險有用的地方
小病的發生率幾乎100%,商業保險沒有明顯的意義
(有如100人繳1000元給90人花1100元看病)
"長照/罕病/特效藥或特殊療法"才是商業保險該發揮用處的地方
發生率較低,但若發生損失很大
(有如100人繳1000元給2人花40000元看病) |
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Harvida
路人甲乙丙
3251 Posts |
Posted - 11/05/2023 : 15:35:05
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關於長照/罕病/早點使用癌症特效藥特殊療法,我是認為不能沒錢保商保就放生,不過這嚴格講確實是說不出道理的。
但全民健保幾乎本質上會跟苛扣藥價與總額支付(預算)制綁在一起。政治人物有千百個動機去壓制專業人員的收入。哪一行可以做多做少政府一口價?這太可怕了。實施健保前,醫師漫天喊價,民不聊生,沒有吧?
慷他人之慨,讓有錢不納稅的人開心的施政風格,是跨藍綠的存在。做工地做農攤販真的弱勢嗎?大家都是有社會經驗的。當然稽徵成本確實是個問題。這要另外談,甚至得要放棄。
但這種模式真的到處都是,健保讓醫生護理師吃虧,區段徵收讓小地主吃虧,法扶讓律師吃虧,年改讓退休軍公教吃虧...
"xxx想拿你太多錢,立法授權給我,我幫你好好講價!"
政客官僚抓住我們小小的貪心與私心,用同樣的把戲,吃我們的同胞。政府採購有這樣的味道,健保,土地徵收條例,法扶,年改... |
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metalfinally
路人甲乙丙
2805 Posts |
Posted - 11/05/2023 : 16:21:56
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與其說漫天喊價，到不如說醫療的東西什麼都要錢，實際上連牙醫的x光也是要另外付費，就像你去高級飯店一樣有一堆加價服務費。健保讓很多需要自付的檢查費都免繳，只要繳掛號費。這對付一次價格做全套的台灣人來說很有誘因。
最近我家人得了癌症，我也知道癌症的標靶藥物，健保很多不給付。只是照國外醫療正常程序，先不說化療藥物，沒健保的話，光是檢查癌症那堆檢測費就要花不少錢。 |
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amazon373
路人甲乙丙
982 Posts |
Posted - 11/07/2023 : 23:23:27
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| 早期歷史要改朝換代，只有興兵造反，，現代文明進步了變成政黨輪替，就是看誰最大公約數的作的好不好，政治人物想要政績，想繁榮就業沒什麼對不對的，只是你一眾 人等想的就是地皮想一夕發家致富，那就等吧~，人家本子，紮紮實實丟了一百多億鎂，現在熊本開發了，連鄰近的也發展了，當初一些本子民代還嫌製程不先進，現在全都閉嘴了，當地所得上來了，產業集群了，就業暢旺了，難得連寰宇都說這個案例成功，台糖大把的土地，你不劃出來，還要台積掏錢出來，等著吧，估量說不定，本子還劃第二塊地都有可能，畢竟產業鏈留在本土是現下流行，本子可是嘗過失落的三十年，至於台灣想著炒地皮發家致富的，嘿嘿嘿，這一波的周期是被鮭魚返鄉給墊起來的，等定型後，看用什麼撐房價~~~ |
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Harvida
路人甲乙丙
3251 Posts |
Posted - 11/08/2023 : 18:02:46
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全民健保=>總額支付制=>緊扣醫學生數目、手術費。
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/43351
「他表示因為主治醫師是責任制，這樣算下來時薪絕對不到220元，「外科主治醫師是要隨call隨到的，你要擔心病人有沒有內出血、手術效果如何，整個健保總額就這麼大，再分去給不同職類，最後回到醫生手中薪水也不可能增加。像如果開刀大腿骨骨折，20年前單純手術費大概1萬1千元到1萬2千元，20年後還是一樣的錢，當然醫生的平均薪資以一般人來講還是比較高，但這個比例跟我們付出的心血是不成比例的。」
連台大也招不到外科住院醫師...全台「五大皆空」更嚴重 名醫提解方】
出處：信傳媒
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judah1970
路人甲乙丙
2888 Posts |
Posted - 11/09/2023 : 10:21:32
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quote:
Originally posted by Harvida
全民健保=>總額支付制=>緊扣醫學生數目、手術費。
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/43351
「他表示因為主治醫師是責任制，這樣算下來時薪絕對不到220元，「外科主治醫師是要隨call隨到的，你要擔心病人有沒有內出血、手術效果如何，整個健保總額就這麼大，再分去給不同職類，最後回到醫生手中薪水也不可能增加。像如果開刀大腿骨骨折，20年前單純手術費大概1萬1千元到1萬2千元，20年後還是一樣的錢，當然醫生的平均薪資以一般人來講還是比較高，但這個比例跟我們付出的心血是不成比例的。」
連台大也招不到外科住院醫師...全台「五大皆空」更嚴重 名醫提解方】
出處：信傳媒
其实医生这个职业，到底多少算是“合理”薪资？
本文没有说时薪220NTD是怎么算的，是不是说因为是责任制，随叫随到，所以日薪要除以24小时？似乎不该这么算吧。
H大这个说法很好：投保大病，避免因病致贫；小病的确没必要包括在医保里面。实在是连这点都出不起的贫困家庭，再出一个保障措施就好了。
不过我没看明白，医保和医护的薪资低有啥关系？政府为了医保不破产所以压低公立医院医护的薪资？这不就是吃皇粮和自主创业的区别么？有啥好抱怨的？ |
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cph0516
路人甲乙丙
5411 Posts |
Posted - 11/09/2023 : 11:00:29
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台積電放棄
主要是地主要落地起價
政府也不能強制執行徵收土地
台灣有的是土地
真的要開發科學園區.多的是土地搞
平衡南北發展
下一個科學園區最好在台中以南
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小毛
我是老鳥
Taiwan
10742 Posts |
Posted - 11/10/2023 : 09:24:22
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台灣政府缺錢嗎？
https://udn.com/news/story/7243/7563919
史上第三高…今年稅收超徵上看3,700億 十稅目提前達標
財政部統計處專委梁冠璇表示，累計前十月稅收刷新同期紀錄者包含關稅、營所稅、綜所稅、營業稅、特銷稅（俗稱奢侈稅）、房屋稅、牌照稅及印花稅等八稅目，表現最為亮眼，挹注總稅收續創同期新高。
另外截至10月，包含綜所稅、營所稅、證交稅、贈與稅、遺產稅、房屋稅、牌照稅、娛樂稅、印花稅、奢侈稅等十稅目，都已提前達成全年預算目標。
其中與股市交投連動的證交稅10月入帳152億元，年增34.8%，連六紅，主因去年基期偏低。不過增幅已略趨緩，主因10月台股量縮，上市櫃日均成交值3,118億元為近五個月低點。
累計前十月證交稅則達1,598億元，一如先前預期，全年目標順利提前達陣，年增8.4%，比預算數超出約47億元。
綜所稅截至10月則已超過全年預算數逾1,082億元，稅收入帳情況良好，主要受惠於申報自繳稅額、利息及薪資所得扣繳稅款增加；營所稅累計稅收則已超過全年預算111億元以上，主因去年度公司獲利成長。
另外遺產稅、贈與稅都因有大額稅款入帳，累計稅收分別超過全年預算75億元、57億元；奢侈稅則因今年以來高價車市場買氣熱絡，早在今年8月就已達陣全年預算，至今達成率已162%。
表現堪憂的稅目包含土增稅、契稅、菸酒稅等。尤其土增稅截至10月稅收達成率僅六成，今年恐短徵；而契稅、菸酒稅達成率僅約八成，要達標還得加把勁。
今年全年全國稅收預算數約3兆701億元，截至10月已實收3兆223億元，差距僅478億元，距離達標僅一步之遙，11月累計稅收將可無懸念提前達到全年目標。
以近年同期推估，今年全國稅收將超徵3,000億至3,700億元，不過其中有部分為地方稅，中央部分約超徵2,200億至2,800億元。
** 小毛的新幻想空間逐漸復活中(新增3D圖喔).....**
http://lordmrx.pixnet.net/blog
歡迎參觀 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
13032 Posts |
Posted - 11/10/2023 : 09:32:02
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不管缺不缺，就是不願意在國防上花費GDP的3%
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唯一支持蔡總統國防預算占GDP3%政策 |
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hawkeye
我是老鳥
6205 Posts |
Posted - 11/10/2023 : 11:12:40
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quote:
Originally posted by 小毛
台灣政府缺錢嗎？
https://udn.com/news/story/7243/7563919
史上第三高…今年稅收超徵上看3,700億 十稅目提前達標
財政部統計處專委梁冠璇表示，累計前十月稅收刷新同期紀錄者包含關稅、營所稅、綜所稅、營業稅、特銷稅（俗稱奢侈稅）、房屋稅、牌照稅及印花稅等八稅目，表現最為亮眼，挹注總稅收續創同期新高。
另外截至10月，包含綜所稅、營所稅、證交稅、贈與稅、遺產稅、房屋稅、牌照稅、娛樂稅、印花稅、奢侈稅等十稅目，都已提前達成全年預算目標。
其中與股市交投連動的證交稅10月入帳152億元，年增34.8%，連六紅，主因去年基期偏低。不過增幅已略趨緩，主因10月台股量縮，上市櫃日均成交值3,118億元為近五個月低點。
累計前十月證交稅則達1,598億元，一如先前預期，全年目標順利提前達陣，年增8.4%，比預算數超出約47億元。
綜所稅截至10月則已超過全年預算數逾1,082億元，稅收入帳情況良好，主要受惠於申報自繳稅額、利息及薪資所得扣繳稅款增加；營所稅累計稅收則已超過全年預算111億元以上，主因去年度公司獲利成長。
另外遺產稅、贈與稅都因有大額稅款入帳，累計稅收分別超過全年預算75億元、57億元；奢侈稅則因今年以來高價車市場買氣熱絡，早在今年8月就已達陣全年預算，至今達成率已162%。
表現堪憂的稅目包含土增稅、契稅、菸酒稅等。尤其土增稅截至10月稅收達成率僅六成，今年恐短徵；而契稅、菸酒稅達成率僅約八成，要達標還得加把勁。
今年全年全國稅收預算數約3兆701億元，截至10月已實收3兆223億元，差距僅478億元，距離達標僅一步之遙，11月累計稅收將可無懸念提前達到全年目標。
以近年同期推估，今年全國稅收將超徵3,000億至3,700億元，不過其中有部分為地方稅，中央部分約超徵2,200億至2,800億元。
問得很好ˋ但是看看國債就知道ˋ入不敷出了ˋ目前財政部公布國債是5兆8,338億元   這稅收還要用來做各項開支ˋ能還債的就所剩不多了ˋ可以預知的是國債只會越積越高.....
https://www.mof.gov.tw/singlehtml/1428?cntId=ff38b0aae9fa4c588d9da138af5581da
截至112年9月30日止，中央政府1年以上債務未償餘額新臺幣(下同)5兆8,338億元，未滿1年債務未償餘額950億元；平均每人負擔債務25.3萬元。 |
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Harvida
路人甲乙丙
3251 Posts |
Posted - 11/10/2023 : 12:30:25
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非共產政營,英國公醫制的冗長無效率,國家介入最深。先不談。
威權時期的餘威下,台灣這個制度因為是全"國"統一的保險,那絕大多數醫事人員機構為求生存不得不加入,本來是看多少領多少,沒幾年開始實行總額預算制,也就是老大哥一口價,今年醫護人員做多做少一口價。
講到醫生該拿多少,我有一個想法是這事辛苦,想做的人不夠,我們就該加錢。政府不斷違背市場機制。
但台灣是跳脫這個規律的,我愛講警察嘛,警察2000左右要做的人就多了,警勤,六都還是不斷加,加到現在六都外勤110開始跳,巡佐都將軍了更不用說警官。調查官,法官也是。
軍官呢,士兵,台灣人就認定你不值錢。醫師,護理師也一樣。
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202311060292.aspx
公立醫院護理人力保衛戰 年薪可望70萬元 |
Edited by - Harvida on 11/10/2023 12:37:06 |
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ki1
路人甲乙丙
5871 Posts |
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judah1970
路人甲乙丙
2888 Posts |
Posted - 11/10/2023 : 19:10:07
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Originally posted by Harvida
公立醫院護理人力保衛戰 年薪可望70萬元
这个70万，不就是时薪220么？
按之前的“责任制”，每月6万，每天2000，按9小时时薪220。
所以220时薪是高还是低？ |
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cph0516
路人甲乙丙
5411 Posts |
Posted - 11/11/2023 : 14:03:25
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台灣問題在護理人員的不足
每一個護士要對上10多個病人
長期下來壓力大
而導致護士離職
護校畢業的不愛當病房護士
不是錢的問題
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Harvida
路人甲乙丙
3251 Posts |
Posted - 11/11/2023 : 14:12:31
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臺灣人認為護理師就是沒「不宜單獨執深夜勤」的上校女警員值錢。
健保總支出「定額」，護理師醫生越多人，越分不到；人少、沒錢，更沒人要投入。
健保就是死局的… |
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ryan2181
路人甲乙丙
Taiwan
2298 Posts |
Posted - 11/11/2023 : 17:31:01
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quote:
Originally posted by cph0516
台灣問題在護理人員的不足
每一個護士要對上10多個病人
長期下來壓力大
而導致護士離職
護校畢業的不愛當病房護士
不是錢的問題
咱家女王就是護理逃兵....
在某醫大附設教學醫院大門診熬了10年之後選擇不幹了
然後放話絕不讓現在小4與小2的大小公主未來選擇醫護這條
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筆書照肝膽 狂俠亦溫文
"黑色槍騎兵聽令:前方的都是敵人"
Secretary General of IMFS(International Military Fans Society)
銀河系的歷史又翻過了一頁....
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ki1
路人甲乙丙
5871 Posts |
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amazon373
路人甲乙丙
982 Posts |
Posted - 11/12/2023 : 01:30:34
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李國鼎獎上漏風了，本子請台積再開一個場要求5~7奈米，要人給人，要地給地，再貼9000億日幣，怎樣~還想台積根留台灣嗎？還想落地起價，那就不必了~~~quote:
Originally posted by cph0516
台積電放棄
主要是地主要落地起價
政府也不能強制執行徵收土地
台灣有的是土地
真的要開發科學園區.多的是土地搞
平衡南北發展
下一個科學園區最好在台中以南
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Edited by - amazon373 on 11/12/2023 01:37:18 |
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skyflyer
路人甲乙丙
Christmas Island
2360 Posts |
Posted - 11/13/2023 : 10:08:28
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马上快选举登记了，蓝白感觉还在那里歹戏拖棚？赖清德固然不如阿扁会打选战，然而侯柯也比不过连宋。。不能合就是赖躺赢了吧？
有么有网友指教一下？ |
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cph0516
路人甲乙丙
5411 Posts |
Posted - 11/13/2023 : 11:33:47
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藍.拼命搞黑金.內鬥.本土.舔共.人人都想掛招牌上大位
白.底下既貪又腐.又搞黑金.執政又爛到不行
郭.就是上演王子復仇記.貪腐連署搞到連兒子都跑到外國.是躲起來了嗎?
比誰是比較正常候選人嗎?
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cph0516
路人甲乙丙
5411 Posts |
Posted - 11/13/2023 : 11:35:20
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quote:
Originally posted by cph0516
藍
黑金.內鬥.本土.舔共
人人都想掛招牌上大位.老宋說的很明白
白
底下既貪又腐.也搞黑金
執政真的是爛到不行
郭
就是上演王子復仇記
光貪腐連署.搞到連兒子都跑到外國
是先躲起來了嗎?
要比誰是比較正常候選人嗎?
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
13032 Posts |
Posted - 11/13/2023 : 11:49:03
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quote:
Originally posted by skyflyer
马上快选举登记了，蓝白感觉还在那里歹戏拖棚？赖清德固然不如阿扁会打选战，然而侯柯也比不过连宋。。不能合就是赖躺赢了吧？
有么有网友指教一下？
H大不是有提供他的看法?
有的時候異端比異教更恐怖。
以某些藍的角度來說，被白的吞併，或是被郭吞併，那就沒有未來了。
不如戰略性放棄這一次，只要守住第二大黨，未來可期。
未來永遠可期。
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