| 作者 |
 標題  |
|
cchs
路人甲乙丙
Taiwan
2212 Posts |
 Posted - 12/18/2010 : 02:29:49
|
關於健保的財務黑洞
充斥有球員當裁判的審查現象 中央健保局暨各地分局負責預算控管 但是 分配預算決定額度的是各醫事/藥師公會代表 各級醫事機構代表 所聯席開會議決 審查預算給付的是部定副教授級以上主任醫師所組成之審查委員會 另外每3年有醫事機構分級評鑑制度
昂貴檢查撿驗儀器的合法化引進區域級暨醫學中心 從先進超音波 CT MRI 正質子儀 到目前最爭議的重粒子治癌技術中心
長榮砸百億 汐止建重粒子治癌中心
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=136061
2008/07/13【聯合報／記者陳俍任／台北報導】
泛談 重粒子放射線治療
賴易成 醫師 (衛生署彰化醫院厚生腫瘤中心主任)
http://www.canceraway.org.tw/CancerNews_Show22.asp?AppCode=SITEPAGES&ID=157
國內企業界財團跨足醫療事業，令人喜憂參半。喜的是：「開這家醫院不是要賺錢，是要做功德」，雖然要收費，但貧苦民眾不用擔心費用問題（自由時報 更新日期2007/12/28, 04:09）。筆者從事癌症臨床工作20多年，深知國人「嚐鮮」之就醫習性，因此憂的是：可能讓許多癌病患者誤以為重粒子放射線治療，是“唯一”治癌的希望與期待，而錯失應有的治療準則。企業界所投入巨額資金（質子治療設備約30-40億，重粒子治療約60-70億），僅對傳統放光子射線敏感性較差的肉瘤癌、顱底或眼底之惡性腫瘤治療較佳，但整體而言也是不符合經濟效益。
我看過慢性肺病病人被專案安置在呼吸照顧病房RCU 衛生局考核視察 健保局以標準病人模式議價式外包
假設專案預算配額N萬 RCU20床 常態佔床率80% 護士2人論班 不定期支援1人 專任呼吸治療師1人 掛名主任醫師1名 不定期支援住院醫師1名
請問N=?新台幣 HINT:醫院有利潤
窮到只剩尊嚴 窮困使野心滋生 |
 |
|
|
BlueWhaleMoon
我是老鳥
13035 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 02:42:49
|
quote:
Originally posted by cchs
幾個月前 二舅媽去上海時感到不舒服 趕緊回台灣就醫 先去台安醫院看診 驗血結果後 台安醫院主任醫師請她馬上轉診馬階醫院另外一個主任醫師 因為血小板數量掉下來到只有數萬 正常值是30~40萬 在馬階醫院住院數十日 數度病危要入加護病房 馬階醫院主任醫師的診斷是血栓性血小板低下紫斑症Thrombotic Thrombocytopenia purpura 台灣首例 最後主任醫師用一種抗病毒藥物滴注治療 最後救回一命 出院時我二舅繳了近50萬新台幣
不是有健保嗎? 怎麼還要額外繳這麼多錢呢?
我二舅家除了二舅媽之外 都有保險 但是 即使她有壽險/癌險/意外險 我懷疑保險公司對這種疑難雜症肯不肯幾付??
健保=所有病都不用繳錢 這個觀念本身不奇怪嗎? 也許你該問問, 如果沒健保你要繳幾個五十萬? |
Edited by - BlueWhaleMoon on 12/18/2010 02:44:29 |
|
|
|
Reinherd Von Hwang提督
我是老鳥
USA
9567 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 03:01:24
|
我只能說
講白了 就是今天的健保的財政上有很多不行之處
所以大家都想搞一個最好的版本
但是這個"最好"的版本討論出來拿進立法院的時候
"國防部戰爭"發生 大家都想加點東西或是拿掉點東西
最後意志不堅的衛生署不想改制了
但是"大家"才恍然大悟 不能不改制 因為不改制這個台灣最值得驕傲的東西會毀於一旦
所以又要衛生署不可以放棄改革
講白一點
台灣這種政府體制下 民意代表是經過大風大浪選舉等運動出身的
對上官僚/學者出身的政府機關局長 部長 基本上要如何推動政策出立法院??
除非這些部長局長也懂議會的玩法 有夠的"溝通"(說服)能力 否則無解
內閣制 部長閣揆都由國會議員兼任
實務由官僚出身的副部長負責 部長打點法案在國會的通過
也許比較適合台灣
不過我還是希望健保能夠儘量COVER重大或罕見疾病
小病小痛自付額高點也沒關係(這樣也可以降低醫療資源浪費)
quote:
Originally posted by BlueWhaleMoon
quote:
Originally posted by rockitten
quote:
Originally posted by BlueWhaleMoon
toga提督講的是現實環境吧, 既然現實環境如此, 的確是不用擔心 "變得跟他們一樣討厭"
因為沒可能
回到正題, 台灣不少人還敵視電子業, 中科三期,國光石化, 澎湖賭場等等爭議與拖延, 綠島的過度開發倒致環境惡化(這可沒大企業可以怪了吧?) 難道不能改善嗎?
現在的健保也是, 某綠色黨與督保盟帶頭把二代健保打爛. 然後還是沒解決醫生收入是否合理的問題. 他們也不關心(有趣的是大部份醫生還是這個黨的支持者 )
回饋六輕／台塑提數據 地方要回饋多如牛毛
well.....二代健保以家庭收入而不是個人收入去算的計算方式的確是有問題的
-
"現實環境"就是台灣自兩蔣時代以來，大家的目標一直都是刮一筆quick money之後移民美國，產業界的風氣自然就是"葡撻式"快起快落玩三剝，民間自然也不可能有南韓那種民意民風
"籌備十年的二代健保一夕遭推翻，新版不提「家戶總所得」，而以「個人總所得」為主，加入資本利得以及部分所得，對此，民間監督健保聯盟，以及前任健保局總經理朱澤民出面搶救二代健保，希望政府不要走回頭路。"
民間監督健保聯盟 可是當初打爛建保提案的領軍大將...
我的blog
http://www.wretch.cc/blog/reinherd
歡迎參觀 |
Edited by - Reinherd Von Hwang提督 on 12/18/2010 03:04:03 |
|
|
|
cchs
路人甲乙丙
Taiwan
2212 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 03:02:02
|
健保要繳錢 小病在診所繳掛號費及藥差費--->個人最低部分負責
然後DRG遊戲規則很多 執行規定都有多重版本 tcvgh因為信譽卓越 造成看診住院開刀患者支出常常超出總額預算 醫師等到變相降薪
如果我沒健保 又身無分文 我會仔細找個儘量不會污染環境的海葬或天葬
窮到只剩尊嚴 窮困使野心滋生 |
|
|
|
Reich
路人甲乙丙
Saint Croix
4918 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 03:03:53
|
忘記那邊聽到的
真要將健保虧損補起來
首先就是規定感冒之類的小病一律自費
接著取消榮民的部分醫療補助.....
_________________________________
2. SS-Panzerdivision "Das Reich",
Panzergrenadier Kampfgruppe z.b.V.
http://blog.udn.com/zbv2004 |
|
|
|
BlueWhaleMoon
我是老鳥
13035 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 03:16:16
|
2006/12/06
【聯合晚報／記者高凌雲/台北報導】
政府為了增加國防預算700億元，大砍照顧老榮民預算，退輔會被減列50億元預算，退輔會在台北市、高雄市長選舉前，宣布取消榮民健保部分負擔自付額與掛號費的補助，共有50萬榮民醫療權益被縮減或取消，原則上自96年4月1日起實施。
===
榮民的醫療補助不是另外有預算?跟健保虧損有關嗎?
|
|
|
|
dasha
版主
41804 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 07:17:45
|
機場用iPad上網中，明後天才有機會看完文章吧……
吉屋出售
台北縣板橋市大觀路一二樓公寓,接近國小至大學各級學校及公車總站,離捷運及板橋車站不遠.
詳情請洽0931043559田小姐 |
|
|
|
dasha
版主
41804 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 08:13:10
|
頭等艙的開始登機，該下線了……
吉屋出售
台北縣板橋市大觀路一二樓公寓,接近國小至大學各級學校及公車總站,離捷運及板橋車站不遠.
詳情請洽0931043559田小姐 |
|
|
|
Reinherd Von Hwang提督
我是老鳥
USA
9567 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 09:41:10
|
quote:
Originally posted by Reich
首先就是規定感冒之類的小病一律自費
_________________________________
2. SS-Panzerdivision "Das Reich",
Panzergrenadier Kampfgruppe z.b.V.
http://blog.udn.com/zbv2004
如果這樣搞 那就不會有人想要投保
我會建議小病的自付額度分成兩類 1. 大醫院 2. 診所
大醫院大幅度提高 診所小幅度提高
為何我會反對小病一律自費??
因為我在美國念書的經驗
因為我們在美國看到的學生醫療保險很貴
並且有些"小病" 就算是保險公司願意給付你 有時候其中的過程也讓人痛苦
(例如找醫生 申報保險公司給付等等 我有學長就因為胃部幽門桿菌感染
不算大病 但是最後醫療費500多元美金保險公司拒絕給付)
導致其實雖然美國政府規定外國留學生一定要買醫療保險 但是其實大多數人沒有買
然後拿自己的身體在賭 賭出國前先在台灣"翻修" 然後接下來一年不出大事
這就是小病不給付的結果 大家都會想要賭自己不會得大病 然後沒有想要投保
所以提高大醫院的自付額/掛號費就可了
不過台灣的保費是一定要也必須要調漲就是了
但是如何調漲的過程中 讓大多數人覺得公平 (看台灣的新聞說 大多數人反對二代健保的原因是因為和現行的稅制一樣
對於靠投機生意 例如炒股 房地產為主要收入的有錢人無法課徵
所以中產階級變成主要負擔對象)
我的blog
http://www.wretch.cc/blog/reinherd
歡迎參觀 |
Edited by - Reinherd Von Hwang提督 on 12/18/2010 09:42:50 |
|
|
|
BlueWhaleMoon
我是老鳥
13035 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 10:21:35
|
quote:
Originally posted by Reinherd Von Hwang提督
不過台灣的保費是一定要也必須要調漲就是了
但是如何調漲的過程中 讓大多數人覺得公平 (看台灣的新聞說 大多數人反對二代健保的原因是因為和現行的稅制一樣
對於靠投機生意 例如炒股 房地產為主要收入的有錢人無法課徵
所以中產階級變成主要負擔對象)
這個論點其實我一直覺得很奇怪
國稅局都辦不到的事, 要健保局來辦? 健保局又不是查稅局.
如果有人可以提出好的方法, 我沒意見. 但是我只看到很多人拿著這個旗幟揮舞, 怎麼"實行"卻避口不提.
大聲嚷嚷的綠色政黨, 有敢說要收證所稅嗎? 還是要調高證交稅? 不過就是在那邊拿自己也不願意做的政策, 當口號攻擊政治鬥爭而已.
quote:
衛生署10日提出的二代健保修正版本，原先考慮加徵證券交易稅千分之0.5，挹注健保經費。不過藍綠立委私下都認為，加徵證交稅會得罪選民，最後應該不會納入費基，今天執政黨二代健保最終版本揭曉，這個選項果然被拿掉。
事實上，這個「加稅或不加稅」的兩難過程，在民進黨也上演過。6日民進黨主席蔡英文主持重大議題協調會報，會中針對民進黨版二代健保拍板定案，主張在土地增值稅與證交稅上課徵健保附加捐來擴大費基。
民進黨團書記長潘孟安指出，當天參與協調會的10多位綠委都無異議，不過到了7日原定要表決二代健保當天，民進黨團大會中，多位立委反對在證交稅上加徵健保附加捐，就是擔心給外界加稅疑慮，最後民進黨把證交稅拿掉，改為從證交稅中提撥專款挹注健保。
另外我記得沒買保險不能註冊啊? 不過有人買比較便宜的保險是真的
另外"所有"大病是不是應該完全不需要自己自費, 答案也不簡單. 如果有個剛發明的超昂貴治療方法, 也要健保全額支付嗎?
|
Edited by - BlueWhaleMoon on 12/18/2010 10:53:35 |
|
|
|
Kirov
我是老鳥
34263 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 12:34:52
|
榮民的健保補助基本是延續以前沒健保時的作法,只是把以前給各地軍醫院或榮民醫院的錢換成給健保局,所以要虧應該也是退輔會或國防部才有資格出來說話...
───
Darth Vader:
You can fear the power of dark side~!
Nothing compared the dark side~! |
|
|
|
ryan2181
路人甲乙丙
Taiwan
2298 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 13:03:47
|
>>主任醫師用一種抗病毒藥物滴注治療
這個藥如果不是在健保核准給付藥品~~~不會便宜.......
ICD-9 CM~720 的某藥劑在健保核准為給付藥物前自費一劑要上萬~~
========================
筆書照肝膽 狂俠亦溫文
"黑色槍騎兵聽令:前方的都是敵人"
Secretary General of IMFS(International Military Fans Society)
銀河系的歷史又翻過了一頁....
|
Edited by - ryan2181 on 12/18/2010 13:11:17 |
|
|
|
Reinherd Von Hwang提督
我是老鳥
USA
9567 Posts |
Posted - 12/18/2010 : 23:49:34
|
quote:
Originally posted by BlueWhaleMoon
quote:
Originally posted by Reinherd Von Hwang提督
不過台灣的保費是一定要也必須要調漲就是了
但是如何調漲的過程中 讓大多數人覺得公平 (看台灣的新聞說 大多數人反對二代健保的原因是因為和現行的稅制一樣
對於靠投機生意 例如炒股 房地產為主要收入的有錢人無法課徵
所以中產階級變成主要負擔對象)
這個論點其實我一直覺得很奇怪
國稅局都辦不到的事, 要健保局來辦? 健保局又不是查稅局.
如果有人可以提出好的方法, 我沒意見. 但是我只看到很多人拿著這個旗幟揮舞, 怎麼"實行"卻避口不提.
大聲嚷嚷的綠色政黨, 有敢說要收證所稅嗎? 還是要調高證交稅? 不過就是在那邊拿自己也不願意做的政策, 當口號攻擊政治鬥爭而已.
不用說你覺得奇怪 我也覺得奇怪
不過我認為奇怪的一點在於
畢竟台灣的保費畢竟還是健保費而不是"健保稅"(雖然說有像稅制靠攏)
但既然是保險費 你就不能把價格拉太高八 否則有錢人會願意投保嗎?
我認為現在的保費的確不公平 有錢人和窮人的保費差不多"低"
(台灣目前的健保費真的是太扯 我跟我美國同學講沒人相信世界上哪有這麼好康的事, 的確沒有這麼好康的事, 只是健保局把一切扛下來)
所以沒錯 你因該要依照收入去調整課徵保費
但是 你也不可能調整過高 高到對方會認為健保費貴到不如去買私營保險
(一如現今美國讓大家很賭爛的私營保險)
我認為
就拿本校的學生保險1600美金當上限 假設台幣與美金1:30來算的話就是一年4萬8000台幣
因為現今台灣的健保的確比我在美國買的學生保險還好
總之 保費一定要調漲 因為台灣低到不合理
我的blog
http://www.wretch.cc/blog/reinherd
歡迎參觀 |
Edited by - Reinherd Von Hwang提督 on 12/18/2010 23:50:17 |
|
|
|
BlueWhaleMoon
我是老鳥
13035 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 00:13:19
|
| "願意投保"不是問題, 因為台灣是強制投保的. 當然有錢人可以移民國外. 那你就收不到錢了 |
|
|
|
閒遊之人
我是老鳥
6811 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 00:32:58
|
移民就棄保阿~~
這樣才不會讓它們回鄉花小錢大修阿~~ |
|
|
|
ID已刪除
路人甲乙丙
1507 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 06:17:14
|
quote:
Originally posted by Reinherd Von Hwang提督
不用說你覺得奇怪 我也覺得奇怪
不過我認為奇怪的一點在於
畢竟台灣的保費畢竟還是健保費而不是"健保稅"(雖然說有像稅制靠攏)
但既然是保險費 你就不能把價格拉太高八 否則有錢人會願意投保嗎?
我認為現在的保費的確不公平 有錢人和窮人的保費差不多"低"
健保費的問題在於不公平的公平
對於有錢人向郭台名來說，為什麼要繳健保費？就算繳了他去醫院也是自付，ICU就像他家一樣，想住多久就住多久，為什麼還要額外支出健保費？
有錢人要繳比別人更多的健保費，或者你要說高所得也行，但是卻享受不到健保的福利
對於醫院來說，健保費是個大負擔，首先要有健保病床降低醫院的經費來源，其次限定看診人數，在這種情況下當然就想辦法多進行一些不必要的服務，你有沒有看過高血壓要抽血驗尿照片子的，而且是每次都做，驗血驗尿還是全套檢驗的勒連肝指數都有，做越多的測試醫院就越賺，還可以說為了病人的健康
這樣下去就算你保費調高到每人每年十萬還是不夠的，窮人一樣繳不起健保費，有錢人還是一樣不繳 |
|
|
|
SleeplessPrometheus
路人甲乙丙
3126 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 08:51:17
|
我認為小病不能全自費，因為有些病是早期發現早期治療反倒省成本。
就拿胃幽門桿菌治療來說好了，早期發現投以抗生素治療總比晚期發現已經胃潰瘍了，得電燒或切除部份胃壁來的省吧?而且還有可能更晚期變成胃癌，那保險所要支付的越大。
而大病全自費的話那買保險做啥?
所以自費的程度應該要有比率，原則上應該是花費越多補貼越大，花費越少補貼越少。
因為一塊錢的購買力是一樣的，但是幾%的補貼金額是不同的。
>>就拿本校的學生保險1600美金當上限 假設台幣與美金1:30來算的話就是一年4萬8000台幣
因為現今台灣的健保的確比我在美國買的學生保險還好
這東西不能這樣算，要算國內平均收入與購買力後才能決定
而且就算是平均收入好了，美國平均收入$43,650(我隨便找找的數字)，1600美元是27.281分之1。
台灣國民平均年收入大約是16907 美元(隨便找的2008年舊數字)，27.281分之1應該是619美元。
1:33合台幣20451，一個月1704元，其實跟私人保險已經差不多了，雖然跟健保的六七百元還有點差距。 |
|
|
|
LUMBER
我是老鳥
Taiwan
8485 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 10:18:11
|
>>這樣下去就算你保費調高到每人每年十萬還是不夠的，窮人一樣繳不起健保費，有錢人還是一樣不繳
這種想法到後來就變成
1.不要健保，回到過去全民自己繳
2.由大有為的政府全部負擔......但實際上這還是老百姓的稅金
不管哪一個，有錢人都非繳不可。
因為輔助都在她們手上拿去拼經濟，又沒有回到一般老百姓手上時，那就準備革命吧..... |
|
|
|
Luke-Skywalker
我是老鳥
Taiwan
26649 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 11:31:12
|
quote:
Originally posted by 閒遊之人
移民就棄保阿~~
這樣才不會讓它們回鄉花小錢大修阿~~
棄保潛逃.............
=========================
May the Force be with you
President of IMFS(International Military Fans Society)
http://www.wretch.cc/blog/luke822 |
|
|
|
Reinherd Von Hwang提督
我是老鳥
USA
9567 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 13:22:12
|
quote:
Originally posted by SleeplessPrometheus
這東西不能這樣算，要算國內平均收入與購買力後才能決定
而且就算是平均收入好了，美國平均收入$43,650(我隨便找找的數字)，1600美元是27.281分之1。
台灣國民平均年收入大約是16907 美元(隨便找的2008年舊數字)，27.281分之1應該是619美元。
1:33合台幣20451，一個月1704元，其實跟私人保險已經差不多了，雖然跟健保的六七百元還有點差距。
我覺得看平均收入比較不準阿
君不見台幣匯率可以兩個月前還在幹"32元體質"今天就在喊2字頭
然後不久前政府就說要破20,000美金平均所得
看實質購買力會比較準確
http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_GDP_(PPP)_per_capita
United States 47,123
Republic of China (Taiwan) 34,743
我的blog
http://www.wretch.cc/blog/reinherd
歡迎參觀 |
|
|
|
Reinherd Von Hwang提督
我是老鳥
USA
9567 Posts |
Posted - 12/19/2010 : 13:25:46
|
quote:
Originally posted by huangmin95
其次限定看診人數，
台灣有限制看診人數嗎??
這我還是第一次聽說阿
因為我知道有所謂限制看診人數是因為在美國
我們實驗室有個新從別的城市搬來的助理
到處找願意收他的診所醫生
我才知道原來美國很多私人診所 不能也不願收新的病患 (和不同私營保險公司打交道的麻煩)
台灣的話我印象中都是隨便就可以去任何一家醫院或診所看病
沒被拒絕過
所以我以為台灣沒有限制看診人數阿~~@@
不過看來看去 似乎新制健保看來主要問題是那個詬病的虛擬所得(對於無收入者也課稅)
其他照收入累進課徵這一點比現今照工作合理
我幹嘛那麼在乎?? 因為其實我一直在繳保費 怕說哪一天真的出什麼事需要買機票回台灣看
我的blog
http://www.wretch.cc/blog/reinherd
歡迎參觀 |
Edited by - Reinherd Von Hwang提督 on 12/19/2010 13:36:18 |
|
|
|
ID已刪除
路人甲乙丙
1507 Posts |
Posted - 12/20/2010 : 06:53:41
|
quote:
Originally posted by Reinherd Von Hwang提督
quote:
Originally posted by huangmin95
其次限定看診人數，
台灣有限制看診人數嗎??
台灣有監察院還因此彈劾過衛生署
所謂的限制是，假設一個醫生一個上午能夠看一百個病人，衛生署就說了為了民眾的醫療品質只能看30個，超過在評鑑上面扣分，一但超過例如看31個好了，那一個人就要自費健保不管
其時解決方法已經擺在面前，只是健保局不敢動，有錢人繳不繳對國家有差，但是對於有錢人根本沒差，大不了花點錢去美國做手術，當然這個花點錢是針對有錢人來說
其實有前人再考慮的東西和一般人考慮的不同，像私人飛機來說，她門才不管你飛機可以飛多快有怎樣先進的設計，就算一架私人飛機擁有和F-22近似的能力他們也是不會買的，重點是享受！
拿到健保上面來說，有錢人繳了一大筆健保費，但是看病的時候還是要向一般人一樣排隊，換作是你心裡會爽嗎？對於一般人是爽了你看我們只負擔那一丁點的健保費就算郭台銘也一樣要乖乖排在我們後面，與其這樣浪費時間還不如不繳
其實只要依照健保費繳交的數量劃分及別，自費的慢慢排，負擔越多的享受越快速的醫療品質，例如最高等級的不用排隊隨時預約，去醫院有專人負責，健保給予的補助降到最低，最低及有繳健保費的一樣排隊但是健保補助最高，中間的就可以插對，放寬或是優先預約，健保補助中間
至於繳不起健保費的那就慢慢排隊一樣有補助，但是自費又沒有相關繳不起健保費的清寒等證明的，最低及錢收最多等待時間最久
台灣和國外不同，台灣的醫療文化比較特殊的是預約掛號，大醫院排上個幾天很正常的，不繳健保費讓你連預約的時間都沒有自然就要乖乖繳錢了
至於急診一視同仁吧 |
|
|
|
LUMBER
我是老鳥
Taiwan
8485 Posts |
Posted - 12/20/2010 : 08:21:14
|
quote:
Originally posted by huangmin95
其實只要依照健保費繳交的數量劃分及別，自費的慢慢排，負擔越多的享受越快速的醫療品質，例如最高等級的不用排隊隨時預約，去醫院有專人負責，健保給予的補助降到最低，最低及有繳健保費的一樣排隊但是健保補助最高，中間的就可以插對，放寬或是優先預約，健保補助中間
這根本就不算解決的方法....有錢人如果還要自己動手預約,那根本就不算有錢.生活在有組織的生活裡,秘書還可以直接安排行程.更絕一點,跟該醫院是良好又長久的服務關係,就算讓人插隊,或是特別安排都可以.中間的那些人其實只是不高興自己享受不到有人幫忙服務,又要繳這麼多錢....嘛(攤手)~想到法國大革命裡面那些壓榨自己人的新進稅官,就覺得有這種心態其實很正常.中產階級嘛~
真要說健保哪裡不對,小的認為應該是花多少用多少.保險本身就是因為人不一定會出狀況的前提下,吸引人做前期投資.健康保險就會變成穩賠不賺.真的要照顧窮人那就得要做很詳細的規劃,而不是讓健保局拼命的大量投資新的案子....如果真的要搞,那感冒之類的先拿掉比較好.
救急不救窮的前提下,當場沒有能力支付,或是沒有健保就會馬上掛掉的人,當然是不能砍掉.雖然說洗腎這種情況是某些人自找的.... |
|
|
|
ryan2181
路人甲乙丙
Taiwan
2298 Posts |
Posted - 12/20/2010 : 09:14:19
|
這個~~~
願意花大錢不需要預約~~~
某醫學中心掛特別門診拿1500元的掛號費+部份負擔
直接上22樓專屬門診....能指定醫生不用排隊~~另外還有專屬免費停車位
該門診的護士真的是穿粉紅色短裙裝而且年輕貌美.....
健保制度有一些滿不太合理的地方~~
為維持醫療品質,限制就診人數可以理解....
不過如果是像血液腫瘤科/免疫風濕科這類要長期追蹤
門診人數幾乎都是被回診追蹤提前預約卡掉了(診間可以直接預約一個月,網路/電話語音兩週...)
名醫的號就很難掛進去.....
而名醫被稱為名醫(P級)~~~醫院在總額給付制度下願意分給他的餅大($$)
餅大了就敢開Syklofosfamid 250-500mg+ Glucose 250ml IV dripping slowly之類的高價藥品
沒到那等級(CR/VS)的就只敢開一般藥品
========================
筆書照肝膽 狂俠亦溫文
"黑色槍騎兵聽令:前方的都是敵人"
Secretary General of IMFS(International Military Fans Society)
銀河系的歷史又翻過了一頁....
|
|
|
|
慎．中野
我是老鳥
27931 Posts |
Posted - 12/20/2010 : 09:35:12
|
quote:
Originally posted by ryan2181
這個~~~
願意花大錢不需要預約~~~
某醫學中心掛特別門診拿1500元的掛號費+部份負擔
直接上22樓專屬門診....能指定醫生不用排隊~~另外還有專屬免費停車位
該門診的護士真的是穿粉紅色短裙裝而且年輕貌美.....
這就是所謂的VIP醫療啊。
站在純粹經營的立場，醫院比起花成本看一大堆付不出錢的窮人的疑難雜症，還不如看一個願意花大錢住院的有錢人的病，收入還來的豐富，也只需要醫治一個人。
（極端的案例是在戰亂中的國家無國界醫生只能靠捐款進行義診）
最近要經營VIP醫療業務的私立大醫院是越來越多了。
－－－－
「我乃是根據個人一向仰賴的研究方法而得出結論。我的方法就是：道聽途說加上斷章取義，然後歸納推理，最後忘掉訊息來源，開始強詞奪理，堅持我所言就是既定事實。」
史考特．亞當斯，《呆伯特之黃鼠狼當道》
 |
Edited by - 慎．中野 on 12/20/2010 09:38:21 |
|
|
|
標題 |
|
聊天室-67
Topic Locked
